台灣老人人口(65歲以上)在西元2007年已經超過10%, 整個台灣地區已有229萬以上的老人,如果以全國性普查統計數據ADL失能者一般約佔老人人口的9.7%統計,全台灣地區需要老人長期照護的人數將有24萬5551人.加上健保制度的財務危機,未來5-10年社會上老人的健康,經濟與身心靈的不幸問題將會層出不窮!希望我們大家省思防範.
美國65歲以上的老年人約佔總人口的12﹪，而老年醫療的花費約佔全國醫療支出的三分之一。衰弱的老年人口(老老年)，特別是85歲以上的老年族群正快速的增長，而他們也常常合併有多發性和複雜性的慢性疾病。有鑑於急性醫療和長期照護之間通常呈現片段而缺乏有效的整合，在財務上也沒有整合的機制。為了兼顧品質和經濟效益，對於老年人的健康照護應由一個機構來整合急性醫療和長期照護。
老年照護包醫方案（PACE）就是整合急性醫療和長期照護的方案，收案的對象為符合入住護理之家條件而繼續住在社區中的老年人，提供醫療、復健、社經等全方位的服務。老年照護包醫方案照顧的重點在於功能的維持和預防疾病的急性惡化，以及預防和治癒急性病況。它是一種長期照護及創新的財務方案，主要的目的是預防不必要的醫療及護理之家的使用。最早開始而且最大最著名的老年照護包醫方案（PACE）要算是舊金山 On Lock模式，1983年的報告顯示On Lock模式的花費比傳統的論量計酬制要省下15﹪，1986年On Lock模式下的醫療機構每年約有5﹪的利潤。On Lock模式至今約有近500位自願加入且符合資格的老年人，分別由四個醫療機構負責執行。老年照護包醫方案（PACE）推廣至今至少已在全美13個州由25個機構執行，而且數目仍穩定的成長中。
Johns Hopkins的老年照護包醫方案地點位於婦幼醫療大樓的一樓，團隊成員包括醫師、護士、物理治療師和職能治療師、社工師、娛樂治療師、家庭照顧護佐、營養師、司機等。提供的服務包括：日間照護、醫療照顧和諮詢、藥物、醫療輔具、復健、專科會診、社工服務、免費接送至日間照護中心、娛樂治療、午餐和點心、個人照顧（洗澡、括鬍子、洗衣）、在宅服務。服務對象的資格為（必須符合以下所有條件）：在醫院附近特定的社區中、65歲以上且符合入住護理之家的等級、同時有Medicare 和Medicaid資格者、自願加入者。團隊成員每天與這些病患接觸，當發覺病患有異樣時，則交由醫護人員評估及處置。Medicare 和Medicaid每月故定給付一定金額給醫院，病患不必負擔額外費用（包醫制），所以醫院方面如何能在兼顧醫療品質和利潤的情況下執行此包醫方案，照顧的重點在於功能的維持和預防疾病的急性惡化，以及預防和治癒急性病況，儘量避免住院醫療（因為這是醫療花費最大的地方）。病患住院時也由原老年醫學科醫師負責照顧（除非手術或入住特殊病房）。
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